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GLÚTEOS E NÁDEGAS

1. Lipofilling - Preenchimento com Gordura (“Brazilian Butt Lift”)

PARA QUE SERVE?

Também conhecido como “Brazilian Butt Lift”, melhora o volume, projecção e contorno dos glúteos com gordura colhida de outra área do próprio corpo. Pode melhorar a qualidade e textura da pele em alguns casos.

O QUE É?

O enxerto de gordura, também chamado de transferência de gordura, injecções de gordura ou “lipofilling”, é um procedimento cirúrgico (ao contrário do ácido hialurónico, que é um procedimento não cirúrgico) que usa a própria gordura de uma pessoa para preencher irregularidades e sulcos ou mesmo aumentar volumes. Indicações estéticas para usar o “lipofilling” incluem o esvaziamento da face com a idade, nomeadamente o desaparecimento de gordura das bochechas, sulcos profundos desde o nariz até os cantos da boca, e em alguns casos de linhas entre as pálpebras inferiores e as maçãs do rosto. Também é um dos métodos mais comuns utilizados para o aumento dos lábios. Além disso, o “lipofilling” pode ser usado para suavizar irregularidades como as resultantes de uma lipoaspiração mal executada ou mesmo de lesões.

O aumento de volume da mama ou das nádegas (região glútea) com enxerto de gordura da própria paciente é, neste momento, um dos mais requisitados procedimentos estéticos.

A gordura necessária para uma lipoescultura limitada é obtida através de uma ou mais incisões de 3 a 5 mm. É normalmente retirada do abdómen ou coxa.

Tem a vantagem de complementar a lipoaspiração de outras zonas, aproveitando a gordura removida.

TEMPO DO TRATAMENTO

Depende da zona tratada e se é ou não associada a outros procedimentos. Pode variar de 30 minutos a 2h.

PROCEDIMENTOS QUE SE PODEM ASSOCIAR

Lipoaspiração, abdominoplastia, bodylift, reconstrução mamária, aumento mamário, rejuvenescimento dos grandes lábios

TIPO DE ANESTESIA

Anestesia geral, excepto em pequenos procedimentos, em que a anestesia pode ser local com ou sem sedação.

CICATRIZ

Pequenas cicatrizes de 3-5 mm nas zonas de colheita de gordura, geralmente escondidas pela roupa interior ou em zonas pouco visíveis

INTERNAMENTO

Dependente do tamanho do procedimento e de outros procedimentos associados, mas pode ser feita em ambulatório ou requerer 1 dia de internamento.

RECUPERAÇÃO

O inchaço normalmente diminui a partir do terceiro dia, e actividades sociais podem ser reiniciadas após uma semana, às vezes com a ajuda de alguma maquilhagem

No caso específico do preenchimento dos glúteos, deve evitar-se o apoio sobre a região tratada durante 3 semanas, para maximizar a viabilidade da gordura e evitar deformidades provocadas pela pressão

RISCOS E PROBLEMAS MAIS FREQUENTES

Assimetria, irregularidades, hipercorrecção e infecção

LONGEVIDADE DO TRATAMENTO

Parte da gordura aplicada (cerca de 30-50%) é reabsorvida ao longo de 6 a 12 meses, altura pela qual o resultado se torna geralmente final e definitivo. Por isso, é feita uma ligeira hipercorrecção tendo em conta a posterior perda. A grande vantagem da gordura, em relação a preenchimentos com ácido hialurónico, é o volume disponível e a durabilidade. Grandes variações de peso podem, no entanto, alterar o volume da gordura, tal como a restante gordura do corpo

2. Lift dos Glúteos (“Bodylift Posterior”)

PARA QUE SERVE?

Melhora a forma das nádegas, corrigindo a sua queda e melhorando a projecção

O QUE É?

O lift dos glúteos, ou bodylift posterior, é um procedimento cirúrgico geralmente usado em pacientes com bastante flacidez das nádegas, que muitas vezes eram previamente obesas e que, entretanto, perderam peso (cirurgia bariátrica), daí resultando glúteos com algum grau de queda, flacidez e perda de projecção. A cirurgia implica a excisão de pele da região lombossagrada (acima das nádegas) que está em excesso e também de parte da gordura, aproveitando a outra parte para dar preenchimento e projecção aos glúteos. A cicatriz fica, deste modo, disfarçada dentro das marcas da roupa interior. A lipoaspiração pode complementar o procedimento, melhorando a definição dessa zona e dos flancos.

A vantagem de realizar este procedimento e a abdominoplastia como dois procedimentos isolados, em comparação com o bodylift circular em que tudo é feito ao mesmo tempo, é a capacidade de se maximizar a tensão da pele, sem comprometer a cicatrização, deste modo obtendo resultados estéticos ainda mais favoráveis

TEMPO DO TRATAMENTO

2h

PROCEDIMENTOS QUE SE PODEM ASSOCIAR

Lipoaspiração, body-lift circular, abdominoplastia

TIPO DE ANESTESIA

Anestesia geral

CICATRIZ

A cicatriz tem orientação horizontal e situa-se na porção superior das nádegas, acompanhando a sua ligeira curvatura, geralmente de um lado ao outro do corpo

INTERNAMENTO

1 a 2 dias de internamento

RECUPERAÇÃO

Deve evitar o apoio sobre a zona operada durante as primeiras 2-3 semanas, podendo retomar a actividade profissional às 2-3 semanas dependendo do trabalho, desde que não exija esforços. O exercício físico retoma-se às 6 semanas. Durante esse tempo, deve usar uma cinta abdominal compressiva, recomendada especificamente pela nossa equipa. A drenagem linfática feita por profissionais com experiência neste tipo de procedimentos é uma técnica complementar que pode ser realizada a partir dos 15 dias.

RISCOS E PROBLEMAS MAIS FREQUENTES

É de esperar algum inchaço e nódoas negras nos primeiros dias, e uma redução da sensibilidade da pele “esticada” durante algumas semanas a meses. Os problemas mais frequentes são o seroma e pequenos problemas de cicatrização, que são geralmente pouco relevantes. Mais raros são o hematoma e a infecção, a cicatrização excessiva e o aparecimento de tecido adiposo desvitalizado (esteatonecrose). Uma das complicações mais temíveis é a tromboembolia pulmonar, pelo que a deambulação precoce é importante.

LONGEVIDADE DO TRATAMENTO

O procedimento é definitivo desde que não haja variações importantes do peso

3. Aumento Glúteo com Prótese

PARA QUE SERVE?

Melhora a aparência da região glútea (nádegas), ao aumentar o seu volume

O QUE É?

O aumento glúteo com prótese, também chamado de gluteoplastia de aumento, é um procedimento cirúrgico que consiste na colocação de uma prótese de silicone em cada nádega, de um tipo de silicone menos “mole” que o usado na mama, permitindo o aumento de volume e projecção. A preferência da nossa equipa recai na colocação da prótese dentro do próprio músculo glúteo (grande glúteo), e não por fora do músculo e abaixo da pele, pois essa opção leva a maior taxa de complicações, nomeadamente deformidade e contractura capsular. Em pacientes que tenham depósitos de gordura noutras zonas do corpo, é ainda possível associar esta técnica ao preenchimento com enxerto de gordura, obtido por lipoaspiração

TEMPO DO TRATAMENTO

2h

PROCEDIMENTOS QUE SE PODEM ASSOCIAR

Preenchimento com enxerto de gordura (“lipofilling”)

TIPO DE ANESTESIA

Anestesia geral

CICATRIZ

A cicatriz, com cerca de 6-7cm, tem uma orientação vertical e fica pouco perceptível pois é colocada no sulco entre ambas as nádegas

INTERNAMENTO

1 dia de internamento

RECUPERAÇÃO

Deverá evitar o apoio sobre a zona operada durante 2 semanas, o que implica algum grau de dedicação, e tolerância à posição de ficar deitada de barriga para baixo. Pode regressar ao trabalho passado 2 semanas, e retomar a actividade física às 6 semanas

RISCOS E PROBLEMAS MAIS FREQUENTES

Os problemas mais discutidos são as pequenas assimetrias, excesso de cicatrização ou atraso na cicatrização, hematoma ou seroma, infecção e compressão nervosa (nervo ciático), embora os últimos sejam pouco frequentes. Tal como qualquer prótese noutra parte do corpo, uma ou ambas podem ter também de ser removidas e/ou substituídas para o tratamento de problemas como a ruptura do implante, a formação de tecido de cicatrização “contráctil” em torno do implante - contractura capsular, que provoca alterações visíveis da forma da nádega -, hemorragia ou infecção.

LONGEVIDADE DO TRATAMENTO

O procedimento é definitivo